Депофорез — эффективный метод лечения корневых каналов при помощи гидроокиси меди-кальция.
При помощи стандартного эндодонтического лечения корневых каналов не всегда возможна полноценная обработка, дезинфекция и пломбирование корневых каналов зуба. Даже после тщательной обработки в канале можно обнаружить некротизированные ткани.
По данным Нольдена после традиционного эндодонтического вмешательства рентгенологически устанавливаемый успех составляет лишь 30-60%. Причиной такой низкой эффективности, вероятно, служит то, что пломбируется только главный канал, а ведь у одного корневого канала может быть до 300 ответвлений…
Профессор Адольф Кнаппвост предложил обрабатывать корневые каналы методом депофореза гидроокиси меди-кальция. Данная методика позволяет обрабатывать как главный канал зуба, так и его разветвления, в результате чего достигается стерильность корневого канала. Исследования показали, чтовероятность успешного лечения депофорезом достигает 95%.
В основе депофореза лежит использование гидроокиси меди-кальция, которая обладает выраженными дезинфицирующими свойствами и эффективно борется не только со всеми бактериями и их спорами, но и с грибками и их спорами. Кроме того, медь обладает свойством стимулирования роста костной ткани, вследствие чего происходит рост остеоцемента и запечатывание корневого канала.
Показания к применению депофореза
- Наличие искривленных и труднодоступных каналов;
- Наличие некротизированных тканей в корневом канале;
- Наличие гангренозного содержимого в канале;
- Наличие сломанного инструмента в корневом канале;
- Наличие перфорации корня зуба;
- Наличие облитерированных каналов;
- Наличие широкого апикального отверстия;
Противопоказания к применению депофореза
- Аллергия к меди;
- Наличие серебряного штифта в корневом канале зуба ;
- Обострение периодонтитов;
- Беременность;
Методика депофореза
Курс лечения депофорезом состоит из 2-4 сеансов.
Первый сеанс
Сначала врач подготавливает корневой канал к депофорезу. Подготовка включает в себя:
- Вскрытие полости зуба;
- Расширение верхней ¼ или ½ зуба до 30 размера ISO бором GatesGlidden, причем коронковую часть расширяют несколько больше для создания в нем депо меди-кальция;
- Канал наполняется гидроокисью меди-кальция;
- В канал на 4-8 мм погружают отрицательный электрод, а положительный размещают в области щеки;
- Подают электрический ток, который постепенно увеличивают до появления у пациента ощущения тепла у верхушки корня. При этом превышать отметку в 5 миллиампер не рекомендуется;
- После вышесказанных действий корневой канал либо наполняется гидроокисью меди-кальция и закрывается, либо оставляется открытым;
Второй сеанс
Второй сеанс депофореза проводят после 8-14 дней. Во время сеанса проводят те же манипуляции что и во время первого сеанса.
Третий сеанс
В течение третьего сеанса коронковую часть канала закрывают Атацамитом.
Атацамит – это специальный мягкий цемент с выраженными антибактериальными свойствами.
Следует отметить что один сеанс длится около 5 минут и не вызывает никаких неприятных ощущений.
